CASEMIX MANAGEMENT SYSTEM
Integrasi Data • Efisiensi Klaim • Optimalisasi Revenue
3
Admin Casemix
Casemix Officer
Analisis Grouping INA-CBG
Episode 2026/RI/000212 · Fitri Kurniawan
PASIEN
Fitri Kurniawan
RM 00045767 · Tulip 1 · DPJP dr. Sari Utami, Sp.JP
LOS
11 hari
HASIL TERBAIK SAAT INI
S-4-99-III
Grouping RSASM
MDC
33
33
Digit 2
4
4
Digit 3
99
99
Digit 4
III
III
Sumber hasil
grouping_runs · RSASM-4DIGIT
Tarif Kelas 3
Rp 0
KODE INA-CBG
Belum dapat dihasilkan
Belum dapat menghasilkan kode INA-CBG karena Digit 3 belum lengkap.
Komponen saat ini:
MDC 33 ·
D2 4 ·
D3 99 ·
D4 III
Perkiraan Biaya Casemix
Hasil input Casemix dari halaman Review Diagnosis.
Belum ada perkiraan biaya Casemix yang aktif untuk episode ini.
Silakan input dari Review Diagnosis.
Diagnosis Casemix
| Kode | Diagnosis | Jenis | Review |
|---|---|---|---|
| S72.90 | Fracture of femur, part unspecified, closed | utama | valid |
Dasar grouping:
S72.90
· Fracture of femur, part unspecified, closed · diagnosis utama VALID.
Prosedur / ICD-9-CM
| Kode | Prosedur | Tanggal |
|---|---|---|
| 87.73 | Intravenous pyelogram | 2026-09-11 |
1 prosedur episode dibaca oleh resolver.
Untuk Digit 3, seluruh prosedur diperiksa,
bukan hanya prosedur pertama.
Jejak Rule yang Match
0 rule| Prioritas | Rule | ICD-10 Prefix | ICD-9 Prefix | Target CBG | Score |
|---|---|---|---|---|---|
| Tidak ada rule legacy yang memenuhi diagnosis + prosedur episode. | |||||
Pembacaan 4 Komponen Kode CBG
Digit 1 · MDC
MDC 33
Injury & Poisoning (Cedera & Keracunan)
ICD-10 S72.90 cocok S00–T19
MDC 33
Injury & Poisoning (Cedera & Keracunan)
ICD-10 S72.90 cocok S00–T19
Digit 2 · Jenis Pelayanan
4 4 Kasus Medis/Tanpa Operasi
Ditentukan dari seluruh prosedur ICD-9-CM.
4 4 Kasus Medis/Tanpa Operasi
Ditentukan dari seluruh prosedur ICD-9-CM.
Digit 3 · Specific Case Group
99
Ungroupable — tidak ada mapping Digit 3 aktif.
99
Ungroupable — tidak ada mapping Digit 3 aktif.
Digit 4 · Kelas Perawatan
III
Kelas perawatan: Kelas 3
Digit 4 ditentukan dari kelas perawatan: Kelas 3 → III.
III
Kelas perawatan: Kelas 3
Digit 4 ditentukan dari kelas perawatan: Kelas 3 → III.
Jejak Penentuan Digit 2
match
Digit 2 = 3 (Non-Bedah) berdasarkan prosedur 87.73.
operational_d2_override
Seluruh prosedur episode merupakan diagnostik/support, termasuk 39.95 → Digit 2 = 4.
Jejak Penentuan Digit 3
master_specific_case_group_no_match
Tidak ada mapping aktif pada master_specific_case_group untuk MDC 33, D2 4, diagnosis S72.90.
training_case_no_match
Tidak ada training case 200 kasus yang cukup spesifik untuk ICD-10 S72.90 pada MDC 33 / D2 4.
ungroupable
Kelompok Kasus Spesifik belum ditemukan. Digit 3 = 99.
Dasar Penentuan Digit 4 · Kelas Perawatan
Digit 4 ditentukan langsung dari kelas perawatan episode, bukan dari
severity_weight diagnosis.
| Kelas Perawatan | Kelas 3 |
|---|---|
| Digit 4 | III |
Riwayat Proses
| Waktu | Engine | CBG | Severity | Tarif | Status |
|---|---|---|---|---|---|
| 2026-09-06 11:33:48 | RSASM-4DIGIT | S-4-99-III | III | Rp 0 | grouped_no_tariff |
| 2026-09-06 08:39:54 | RSASM-4DIGIT | S-3-99-I | I | Rp 0 | grouped_no_tariff |
| 2026-09-06 07:57:36 | RSASM-4DIGIT | S-3-99-I | I | Rp 0 | grouped_no_tariff |
| 2026-09-06 03:11:44 | RSASM-4DIGIT | S-3-99-I | I | Rp 0 | grouped_no_tariff |
| 2026-09-06 00:43:08 | RSASM-4DIGIT | S-4-99-I | I | Rp 0 | grouped_no_tariff |