CASEMIX MANAGEMENT SYSTEM

Integrasi Data • Efisiensi Klaim • Optimalisasi Revenue

3
Admin Casemix Casemix Officer

Analisis Grouping INA-CBG

Episode 2026/RI/000211 · Agus Handayani
Kembali
PASIEN
Agus Handayani
RM 00045766 · Kenanga 3 · DPJP dr. Dimas Haryanto, Sp.P
LOS
9 hari
Input: diagnosis Casemix VALID + seluruh prosedur episode.
HASIL TERBAIK SAAT INI
I-4-17-III
HIPERTENSI (SEDANG)
MDC
15
Digit 2
4
Digit 3
17
Digit 4
III
Sumber hasil
grouping_runs · RSASM-4DIGIT
Tarif Kelas 3
Rp 2.663.700
KODE INA-CBG YANG DIHASILKAN
I-4-17-III
HIPERTENSI (SEDANG)
MDC
15
Digit 2
4 4 Kasus Medis/Tanpa Operasi
Digit 3
17
Digit 4
III
Tarif Kelas 3
Rp 2.663.700
Perkiraan Biaya Casemix
Hasil input Casemix dari halaman Review Diagnosis.
Belum diinput
Belum ada perkiraan biaya Casemix yang aktif untuk episode ini. Silakan input dari Review Diagnosis.
Diagnosis Casemix
Kode Diagnosis Jenis Review
I10 Essential (primary) hypertension utama valid
E11.9 Non-insulin-dependent diabetes mellitus without complications sekunder valid
Dasar grouping: I10 · Essential (primary) hypertension · diagnosis utama VALID.
Prosedur / ICD-9-CM
Kode Prosedur Tanggal
88.09 Other soft tissue x-ray of abdominal wall 2026-09-08
87.03 Computerized axial tomography of head 2026-09-09
88.72 Ekokardiografi 2026-09-10
87.03 Computerized axial tomography of head 2026-09-10
4 prosedur episode dibaca oleh resolver. Untuk Digit 3, seluruh prosedur diperiksa, bukan hanya prosedur pertama.
Jejak Rule yang Match
1 rule
Prioritas Rule ICD-10 Prefix ICD-9 Prefix Target CBG Score
10 Hipertensi esensial I10 I10 semua - 1145
Pembacaan 4 Komponen Kode CBG
Digit 1 · MDC
MDC 15
Circulatory System (Jantung & Pembuluh)
ICD-10 I10 cocok I00–I99
Digit 2 · Jenis Pelayanan
4 4 Kasus Medis/Tanpa Operasi
Ditentukan dari seluruh prosedur ICD-9-CM.
Digit 3 · Specific Case Group
17 Hipertensi esensial I10
Score 1145 berdasarkan MDC + diagnosis + prosedur.
Digit 4 · Kelas Perawatan
III
Kelas perawatan: Kelas 3
Digit 4 ditentukan dari kelas perawatan: Kelas 3 → III.
Jejak Penentuan Digit 2
match Digit 2 = 3 (Non-Bedah) berdasarkan prosedur 88.09.
operational_d2_override Seluruh prosedur episode merupakan diagnostik/support, termasuk 39.95 → Digit 2 = 4.
Jejak Penentuan Digit 3
master_specific_case_group_match MDC 15 + D2 4 | ICD-10 I10 | D3 17 · Hipertensi esensial I10 | Parent #25 | Map #5342 | Match PREFIX.
master_d3_final Digit 3 ditetapkan dari MASTER_SPECIFIC_CASE_GROUP sebagai Kelompok Kasus Spesifik 17 · Hipertensi esensial I10.
Dasar Penentuan Digit 4 · Kelas Perawatan
Digit 4 ditentukan langsung dari kelas perawatan episode, bukan dari severity_weight diagnosis.
Kelas Perawatan Kelas 3
Digit 4 III
>
Riwayat Proses
Waktu Engine CBG Severity Tarif Status
2026-09-06 09:53:05 RSASM-4DIGIT I-4-17-III III Rp 2.663.700 grouped
2026-09-06 08:38:55 RSASM-4DIGIT I-3-17-I I Rp 0 grouped_no_tariff
2026-09-06 08:37:28 RSASM-4DIGIT I-3-17-I I Rp 0 grouped_no_tariff
2026-09-06 08:35:23 RSASM-4DIGIT I-3-17-I I Rp 0 grouped_no_tariff
2026-09-06 03:18:29 RSASM-4DIGIT I-3-17-I I Rp 0 grouped_no_tariff