CASEMIX MANAGEMENT SYSTEM

Integrasi Data • Efisiensi Klaim • Optimalisasi Revenue

3
Admin Casemix Casemix Officer

Analisis Grouping INA-CBG

Episode 2026/RI/000181 · Bayu Handayani
Kembali
PASIEN
Bayu Handayani
RM 00045736 · Kenanga 3 · DPJP dr. Dimas Haryanto, Sp.P
LOS
13 hari

Input: diagnosis Casemix VALID + seluruh prosedur episode.
HASIL TERBAIK SAAT INI
I-4-15-III
PENYAKIT PEMBULUH DARAH DAN LAIN-LAIN (SEDANG)
MDC
15
Digit 2
4
Digit 3
15
Digit 4
III

Sumber hasil
grouping_runs · RSASM-4DIGIT
Tarif Kelas 3
Rp 7.543.800
KODE INA-CBG YANG DIHASILKAN
I-4-15-III
PENYAKIT PEMBULUH DARAH DAN LAIN-LAIN (SEDANG)
MDC
15
Digit 2
4 4 Kasus Medis/Tanpa Operasi
Digit 3
15
Digit 4
III

Tarif Kelas 3
Rp 7.543.800
Perkiraan Biaya Casemix
Hasil input Casemix dari halaman Review Diagnosis.
Sudah diinput
Perkiraan Biaya
Rp 7.000.000
Diinput oleh
Admin Casemix
Update 2026-09-06 10:56:56
Catatan Casemix
Tidak ada catatan.
Diagnosis Casemix
Kode Diagnosis Jenis Review
A91 Dengue haemorrhagic fever utama valid
R57.1 Hypovolaemic shock sekunder valid
R40.1 Stupor sekunder valid
Dasar grouping: A91 · Dengue haemorrhagic fever · diagnosis utama VALID.
Prosedur / ICD-9-CM
Kode Prosedur Tanggal
38.93 Pemasangan infus 2026-09-10
99.18 Injection or infusion of electrolytes 2026-09-10
2 prosedur episode dibaca oleh resolver. Untuk Digit 3, seluruh prosedur diperiksa, bukan hanya prosedur pertama.
Jejak Rule yang Match
0 rule
Prioritas Rule ICD-10 Prefix ICD-9 Prefix Target CBG Score
Tidak ada rule legacy yang memenuhi diagnosis + prosedur episode.
Pembacaan 4 Komponen Kode CBG
Digit 1 · MDC
MDC 15
Circulatory System (Jantung & Pembuluh)
ICD-10 A91 cocok A00–B99
Digit 2 · Jenis Pelayanan
4 4 Kasus Medis/Tanpa Operasi
Ditentukan dari seluruh prosedur ICD-9-CM.
Digit 3 · Specific Case Group
Belum ditentukan
Master Specific Case belum tersedia.
Digit 4 · Kelas Perawatan
III
Kelas perawatan: Kelas 3
Digit 4 ditentukan dari kelas perawatan: Kelas 3 → III.
Jejak Penentuan Digit 2
match Digit 2 = 1 (Bedah Mayor) berdasarkan prosedur 38.93.
training_d2_override Exact reference case 5.000 kasus menetapkan Digit 2 = 4 (mengoreksi hasil operasional sebelumnya).
Jejak Penentuan Digit 3
training_reference_match Reference 5.000 kasus dipakai: ICD-10 A91 + secondary [R40.1, R57.1] + prosedur [99.18] → I-4-15-III | row #1 | score 9200 | secondary exact=YA.
Dasar Penentuan Digit 4 · Kelas Perawatan
Digit 4 ditentukan langsung dari kelas perawatan episode, bukan dari severity_weight diagnosis.
Kelas Perawatan Kelas 3
Digit 4 III
>
Riwayat Proses
Waktu Engine CBG Severity Tarif Status
2026-09-06 10:14:26 RSASM-4DIGIT I-4-15-III III Rp 7.543.800 grouped
2026-09-06 10:10:54 RSASM-4DIGIT I-4-15-III III Rp 7.543.800 grouped
2026-09-06 10:07:34 RSASM-4DIGIT I-4-15-III III Rp 7.543.800 grouped
2026-09-06 10:03:28 RSASM-4DIGIT A-1-99-III III Rp 0 grouped_no_tariff
2026-09-06 09:56:28 RSASM-4DIGIT A-1-99-III III Rp 0 grouped_no_tariff