CASEMIX MANAGEMENT SYSTEM
Integrasi Data • Efisiensi Klaim • Optimalisasi Revenue
3
Admin Casemix
Casemix Officer
Analisis Grouping INA-CBG
Episode 2026/RI/000360 · Nina Hartono
PASIEN
Nina Hartono
RM 00045915 · Kenanga 2 · DPJP dr. Rina Wulandari, Sp.OG
LOS
2 hari
HASIL TERBAIK SAAT INI
N-4-01-III
Gagal Ginjal Akut
MDC
21
21
Digit 2
4
4
Digit 3
01
01
Digit 4
III
III
Sumber hasil
grouping_runs · RSASM-4DIGIT
Tarif Kelas 3
Rp 0
KODE INA-CBG YANG DIHASILKAN
N-4-01-III
Gagal Ginjal Akut
MDC
21
21
Digit 2
4 4 Kasus Medis/Tanpa Operasi
4 4 Kasus Medis/Tanpa Operasi
Digit 3
01
01
Digit 4
III
III
Tarif Kelas 3
Rp 0
Perkiraan Biaya Casemix
Hasil input Casemix dari halaman Review Diagnosis.
Belum ada perkiraan biaya Casemix yang aktif untuk episode ini.
Silakan input dari Review Diagnosis.
Diagnosis Casemix
| Kode | Diagnosis | Jenis | Review |
|---|---|---|---|
| N17.9 | Acute renal failure, unspecified | utama | valid |
| T50.9 | Poisoning by other and unspecified drugs, medicaments and biological substances | sekunder | valid |
Dasar grouping:
N17.9
· Acute renal failure, unspecified · diagnosis utama VALID.
Prosedur / ICD-9-CM
| Kode | Prosedur | Tanggal |
|---|---|---|
| 88.76 | USG abdomen | 2026-09-10 |
| 39.95 | Hemodialysis | 2026-09-10 |
2 prosedur episode dibaca oleh resolver.
Untuk Digit 3, seluruh prosedur diperiksa,
bukan hanya prosedur pertama.
Jejak Rule yang Match
1 rule| Prioritas | Rule | ICD-10 Prefix | ICD-9 Prefix | Target CBG | Score |
|---|---|---|---|---|---|
| 1 | Gagal Ginjal Akut | N17.9 | semua | N-4-01 | 1423 |
Pembacaan 4 Komponen Kode CBG
Digit 1 · MDC
MDC 21
Kidney & Urinary Tract (Ginjal & Urin)
ICD-10 N17.9 cocok N00–N39
MDC 21
Kidney & Urinary Tract (Ginjal & Urin)
ICD-10 N17.9 cocok N00–N39
Digit 2 · Jenis Pelayanan
4 4 Kasus Medis/Tanpa Operasi
Ditentukan dari seluruh prosedur ICD-9-CM.
4 4 Kasus Medis/Tanpa Operasi
Ditentukan dari seluruh prosedur ICD-9-CM.
Digit 3 · Specific Case Group
01 Gagal Ginjal Akut
Score 1423 berdasarkan MDC + diagnosis + prosedur.
01 Gagal Ginjal Akut
Score 1423 berdasarkan MDC + diagnosis + prosedur.
Digit 4 · Kelas Perawatan
III
Kelas perawatan: Kelas 3
Digit 4 ditentukan dari kelas perawatan: Kelas 3 → III.
III
Kelas perawatan: Kelas 3
Digit 4 ditentukan dari kelas perawatan: Kelas 3 → III.
Jejak Penentuan Digit 2
match
Digit 2 = 3 (Non-Bedah) berdasarkan prosedur 39.95.
operational_d2_override
Seluruh prosedur episode merupakan diagnostik/support, termasuk 39.95 → Digit 2 = 4.
Jejak Penentuan Digit 3
master_specific_case_group_match
MDC 21 + D2 4 | ICD-10 N17.9 | D3 01 · Gagal Ginjal Akut | Parent #2327 | Map #131073 | Match EXACT.
master_d3_final
Digit 3 ditetapkan dari MASTER_SPECIFIC_CASE_GROUP sebagai Kelompok Kasus Spesifik 01 · Gagal Ginjal Akut.
Dasar Penentuan Digit 4 · Kelas Perawatan
Digit 4 ditentukan langsung dari kelas perawatan episode, bukan dari
severity_weight diagnosis.
| Kelas Perawatan | Kelas 3 |
|---|---|
| Digit 4 | III |
Riwayat Proses
| Waktu | Engine | CBG | Severity | Tarif | Status |
|---|---|---|---|---|---|
| 2026-09-06 09:25:57 | RSASM-4DIGIT | N-4-01-III | III | Rp 0 | grouped_no_tariff |
| 2026-09-06 09:20:43 | RSASM-4DIGIT | N-4-99-III | III | Rp 0 | grouped_no_tariff |