Detail Case / Episode | Casemix

Kembali ke daftar case

Detail Case / Episode

No. Rawat: 2026/RI/000342

Selesai

Pasien

Wulan Kurniawan

00045897 · 47 tahun · P

Tanggal Masuk

04-09-2026 08:00

Tanggal Keluar

15-09-2026 08:00

LOS

11 hari

Ruang

Tulip 1

DPJP Yang Merawat

dr. Rina Wulandari, Sp.OG

Penjamin

BPJS Ketenagakerjaan

Jenis Pelayanan

Rawat Inap

Diagnosis

Jenis	ICD-10	Diagnosis	POA	Sumber
Utama	N39.0	Infeksi saluran kemih	Y	Khanza

Prosedur ICD-9-CM

Kode	Prosedur	Tanggal	Sumber
88.76	USG abdomen	04-09-2026	Khanza

Monitoring Dokumen

Dokumen	Status	Tanggal	Keterangan
Bukti Pelayanan	Lengkap	04-09-2026 08:00	-
CPPT	Lengkap	04-09-2026 08:00	-
Hasil Laboratorium	Lengkap	04-09-2026 08:00	-
Hasil Radiologi	Lengkap	04-09-2026 08:00	-
Informed Consent	Lengkap	04-09-2026 08:00	-
Lembar Operasi	Lengkap	04-09-2026 08:00	-
Resume Medis	Lengkap	04-09-2026 08:00	-
SEP	Lengkap	04-09-2026 08:00	-

Coding Review

Coder 04Approved

Diagnosis utama: N39.0 · Severity: II

Tidak ada catatan.

-

Grouping INA-CBG

Kode	Deskripsi	Severity	Tarif Dummy	Status
N-5-14-I	Infeksi saluran kemih	II	Rp 26.102.969	Final

Pembiayaan

Biaya Aktual

Rp 28.559.747

Estimasi Casemix

Rp 26.975.195

Estimasi Klaim

Rp 26.102.969

Margin

Rp -2.456.778

Klaim & Issue

Nomor Klaim	Pengajuan	Disetujui	Status
CLM-2026-000220	Rp 26.102.969	Rp 26.102.969	Dibayar