CASEMIX MANAGEMENT SYSTEM
Integrasi Data • Efisiensi Klaim • Optimalisasi Revenue
3
Admin CasemixCasemix Officer
Selesai
Pasien
Budi Hartono
00045840 · 64 tahun · L
Tanggal Masuk
05-09-2026 08:00
Tanggal Keluar
21-09-2026 08:00
LOS
16 hari
Ruang
Mawar 3
DPJP Yang Merawat
dr. Arif Setiawan, Sp.PD
Penjamin
Asuransi Swasta
Jenis Pelayanan
Rawat Inap
Diagnosis
| Jenis | ICD-10 | Diagnosis | POA | Sumber |
|---|---|---|---|---|
| Utama | K74.6 | Sirosis hepar | Y | Khanza |
Prosedur ICD-9-CM
| Kode | Prosedur | Tanggal | Sumber |
|---|---|---|---|
| 90.59 | Pemeriksaan laboratorium | 05-09-2026 | Khanza |
Monitoring Dokumen
| Dokumen | Status | Tanggal | Keterangan |
|---|---|---|---|
| Bukti Pelayanan | Lengkap | 05-09-2026 08:00 | - |
| CPPT | Lengkap | 05-09-2026 08:00 | - |
| Hasil Laboratorium | Lengkap | 05-09-2026 08:00 | - |
| Hasil Radiologi | Lengkap | 05-09-2026 08:00 | - |
| Informed Consent | Lengkap | 05-09-2026 08:00 | - |
| Lembar Operasi | Lengkap | 05-09-2026 08:00 | - |
| Resume Medis | Lengkap | 05-09-2026 08:00 | - |
| SEP | Lengkap | 05-09-2026 08:00 | - |
Coding Review
Coder 03Revisi
Diagnosis utama: K74.6 · Severity: I
Perlu validasi dokumentasi
-
Grouping INA-CBG
| Kode | Deskripsi | Severity | Tarif Dummy | Status |
|---|---|---|---|---|
| I-5-17-III | Sirosis hepar | I | Rp 19.639.376 | Draft |
Pembiayaan
Biaya Aktual
Rp 22.087.127
Estimasi Casemix
Rp 21.214.467
Estimasi Klaim
Rp 19.639.376
Margin
Rp -2.447.751
Klaim & Issue
| Nomor Klaim | Pengajuan | Disetujui | Status |
|---|---|---|---|
| CLM-2026-000163 | Rp 19.639.376 | Rp 19.639.376 | Dibayar |