CASEMIX MANAGEMENT SYSTEM
Integrasi Data • Efisiensi Klaim • Optimalisasi Revenue
3
Admin CasemixCasemix Officer
Selesai
Pasien
Hendra Kurniawan
00045792 · 32 tahun · L
Tanggal Masuk
09-09-2026 08:00
Tanggal Keluar
18-09-2026 08:00
LOS
9 hari
Ruang
Melati 2
DPJP Yang Merawat
dr. Arif Setiawan, Sp.PD
Penjamin
Asuransi Swasta
Jenis Pelayanan
Rawat Inap
Diagnosis
| Jenis | ICD-10 | Diagnosis | POA | Sumber |
|---|---|---|---|---|
| Utama | K74.6 | Sirosis hepar | Y | Khanza |
Prosedur ICD-9-CM
| Kode | Prosedur | Tanggal | Sumber |
|---|---|---|---|
| 74.99 | Sectio caesarea | 09-09-2026 | Khanza |
Monitoring Dokumen
| Dokumen | Status | Tanggal | Keterangan |
|---|---|---|---|
| Bukti Pelayanan | Lengkap | 09-09-2026 08:00 | - |
| CPPT | Lengkap | 09-09-2026 08:00 | - |
| Hasil Laboratorium | Lengkap | 09-09-2026 08:00 | - |
| Hasil Radiologi | Lengkap | 09-09-2026 08:00 | - |
| Informed Consent | Lengkap | 09-09-2026 08:00 | - |
| Lembar Operasi | Lengkap | 09-09-2026 08:00 | - |
| Resume Medis | Lengkap | 09-09-2026 08:00 | - |
| SEP | Lengkap | 09-09-2026 08:00 | - |
Coding Review
Coder 03Approved
Diagnosis utama: K74.6 · Severity: III
Tidak ada catatan.
-
Grouping INA-CBG
| Kode | Deskripsi | Severity | Tarif Dummy | Status |
|---|---|---|---|---|
| I-5-17-III | Sirosis hepar | III | Rp 45.956.672 | Final |
Pembiayaan
Biaya Aktual
Rp 44.578.858
Estimasi Casemix
Rp 39.236.656
Estimasi Klaim
Rp 45.956.672
Margin
Rp 1.377.814
Klaim & Issue
| Nomor Klaim | Pengajuan | Disetujui | Status |
|---|---|---|---|
| CLM-2026-000115 | Rp 45.956.672 | Rp 0 | Pending |
Issue Pending / Dispute
PendingOpen
Dokumentasi belum lengkap
PIC: Verifikator Klaim · Deadline: 2026-09-28